Inentingen Maleisië

DTP staat voor difterie, tetanus en polio. Deze drie ziektes komen nauwelijks voor in Nederland dankzij preventieve vaccinaties, maar kan in het buitenland wel worden opgelopen, waaronder in Maleisië. 

Difterie kan van mens op mens via hoesten of niezen worden overgedragen, waarbij het een gezwollen keel en soms hartproblemen kan veroorzaken.

Tetanus zit vooral in straatvuil en kan een infectie veroorzaken bij een open wond, bijvoorbeeld na een valpartij.

Polio kan opgelopen worden door voedsel of water te nuttigen dat besmet is met ontlasting. Het veroorzaakt verlammingen, die soms permanent zijn.

Ben je na 1950 geboren, dan is één inenting voldoende om tien jaar beschermd te zijn tegen de drie ziektes. Deze kan tot de dag voor vertrek gehaald worden. Ben je voor 1950 geboren, dan moet er drie keer gevaccineerd worden voor optimale bescherming.

Hepatitis A is een infectieziekte, veroorzaakt door het hepatitis A-virus. Dit virus kan overgedragen worden door met ontlasting besmet water of voedsel. De ziekte kan herkend worden aan koorts, misselijkheid en op den duur geelzucht. In ernstige gevallen kan leverfalen optreden, wat dodelijk kan zijn.

De inenting tegen hepatitis A wordt aanbevolen voor een bezoek aan Maleisië. Haal de inenting tegen hepatitis A bij voorkeur twee weken voor vertrek tot de dag voor vertrek. Herhaalvaccinaties zorgen voor langere bescherming.

BMR staat voor bof, mazelen en rode hond. Sinds 1976 worden kinderen bij een leeftijd van 14 maanden en 9 jaar gevaccineerd tegen deze ziektes. Ben je voor 1976 geboren, dan wordt een BMR-vaccinatie aanbevolen voor een bezoek aan Maleisië. Met name mensen die geboren zijn in de jaren 1965-1975 wordt aangeraden dit te doen, omdat zij minder in aanraking zijn gekomen met de ziektes dan mensen die hiervoor zijn geboren en de kans op resistentie dus lager is.

Hepatitis B is een infectieziekte veroorzaakt door het hepatitis B-virus, dat via bloedcontact overgedragen kan worden. Het kan leiden tot leverschade en in ernstige gevallen leverkanker. 

Hoewel het risico op besmetting kleiner is voor hepatitis B dan het gerelateerde hepatitis A, wordt de vaccinatie bij een lang verblijf in Maleisië en sommige bijzondere situaties aanbevolen. Haal de eerste twee vaccinaties bij voorkeur vier tot zes weken voor vertrek. Voor de volledige serie (langdurige bescherming) moet zeven maanden gestart worden met vaccineren.

Tuberculose (TBC) is een infectieziekte veroorzaakt door een bacterie, die zich meestal in de longen nestelt. TBC komt niet of nauwelijks voor in Nederland, maar nog wel in Maleisië. Afhankelijk van de verblijfsduur, verblijfplaats en aard van het bezoek aan Maleisië, kan een TBC-vaccinatie (ook wel BCG-vaccinatie genoemd) aanbevolen zijn. Bespreek dit met een expert van Stadskliniek. Haal de tuberculose-inenting bij voorkeur zes weken voor vertrek.

Rabiës, ook wel bekend als hondsdolheid, is een ernstige ziekte die overgedragen kan worden bij een beet, lik of krab van een dier dat de ziekte draagt. Onder meer honden, apen en vleermuizen kunnen het rabiësvirus dragen. Omdat er in Maleisië straathonden en soms apen lopen die rabiës kunnen dragen, kan een vaccinaties verstandig zijn.

Haal de inenting tegen rabiës minimaal twee weken voor vertrek. Let op: zelfs met een rabiësvaccinatie moet je behandeld worden na contact met een besmet dier.

Japanse encefalitis is een infectieziekte die wordt overgedragen door muggen in oost-Azië, waaronder Maleisië. Omdat het virus voornamelijk leeft in varkens en kippen, bestaat er normaal gesproken alleen een risico bij een verblijf in landelijk gebied.

De inenting tegen Japanse encefalitis bestaat uit twee prikken. Haal de inenting bij voorkeur vier tot zes weken voor vertrek. Bespreek met de experts van Stadskliniek of de vaccinatie voor jou belangrijk is.

Op het vasteland van Maleisië komt alleen in het binnenland malaria voor. Malaria komt hier echter niet veel voor, waardoor in de meeste gevallen het voldoende is om enkel muggenwering te gebruiken.

Op eilandgedeelte van Maleisië komt in de kustregio eveneens geen malaria voor, met uitzondering van de oostkust. In het binnenland en de grensregio met Indonesië komt er wel malaria voor. Hier wordt in de meeste gevallen aanbevolen om een noodbehandeling mee te nemen en antimuggenmaatregelen toe te passen.

Bespreek je reis door Maleisië met een expert van StadsKliniek om een advies op maat te krijgen wat betreft malariapreventie.

 Krijg je last van symptomen die lijken op malaria, zoek dan altijd medische hulp.

Ja, muggen in Maleisië kunnen ook chikungunya, zika, dengue (knokkelkoorts) en Japanse encefalitis overbrengen. Het risico hierop verschilt per ziekte en regio waarin je je bevindt.

Voor Japanse encefalitis is een vaccinatie beschikbaar. Deze wordt alleen bij een lang verblijf aanbevolen of wanneer je veel rond vee verblijft.

Voor de andere ziektes zijn vaccinaties niet mogelijk. Krijg je te maken met symptomen die lijken op symptomen van de genoemde ziektes, raadpleeg dan een arts. Dit geldt ook voor klachten die je niet herkent.

De meeste muggen zijn actief in de avond en nacht, maar ook overdag kun je gestoken worden. Gebruik muggenwering met DEET, een goede klamboe en bij voorkeur bedekkende kleding om muggenbeten effectief te voorkomen.

Dit verschilt per eetstal. Vermijd eten dat lange tijd ongekoeld bewaard is gebleven. Ga je vlees, vis of groente eten, wees er dan zeker van het goed gekookt of gebakken is. Dit zal de meeste ziektemakers doden, hoewel ook achtergebleven stoffen soms nog kunnen leiden tot een voedselvergiftiging.

Over het algemeen zijn eetstalletjes die populair zijn onder de lokale bevolking en toeristen van goede kwaliteit. Wees echter altijd alert op de bereiding en wijze van bewaren van voedsel.

Loop je toch een voedselvergiftiging op, neem dan rust, drink voldoende en neem zo nodig een medicijn als loperamide, dat diarree kan remmen. Dit laatste is normaal gesproken alleen nodig wanneer er een risico op uitdroging is.

Reis je vanuit Maleisië naar Indonesië , Cambodja of Vietnam en verblijf je er langer dan drie maanden, dan wordt ook een vaccinatie tegen buiktyfus aanbevolen.

Voor Thailand , gelden dezelfde aanbevelingen voor inentingen als voor Maleisië het geval is.

Houd er wel rekening mee dat in grote delen van Indonesië, Vietnam en Cambodja malaria voorkomt en je mogelijk medicijnen moet nemen hiertegen wanneer je door Indonesië reist.

Ja, dit is mogelijk. Hoewel StadsKliniek gebruik maakt van vaccins van de hoogst mogelijke kwaliteit, kunnen er altijd bijwerkingen ontstaan. Meestal is er sprake van koorts, lichte griepverschijnselen en/of spierpijn.

Deze klachten verdwijnen na enkele dagen en zijn meestal niet zwaar. Wanneer je, bijvoorbeeld door medicijngebruik, een verlaagde weerstand hebt of al ziek bent, wordt afgeraden op dat moment vaccinaties te halen.

Mocht je bijvoorbeeld door een aanstaande vertrekdatum niet kunnen wachten met de vaccinaties, neem dan contact op met StadsKliniek. Er kan dan samen bekeken worden wat de beste optie is met betrekking tot het ontvangen van reisvaccinaties.

Ja, dit is erg belangrijk. Wanneer een vaccinatie verlopen is, kan niet meer met zekerheid gezegd worden of de vaccinatie volledig bescherming aan je biedt. Dit betekent dus dat je opnieuw ziek kunt worden, ondanks het feit dat je enkele jaren ervoor ingeënt bent.

Dit is een onnodig risico dat met één vaccinatie verholpen kan worden.

 

Zoogdieren kunnen soms rabiës hebben, beter bekend als hondsdolheid. Hoewel men hierbij snel denkt aan schuimbekken, is het bij dieren lang niet altijd zichtbaar of ze besmet zijn met de ziekte.

De ziekte kan worden overgebracht door een beet, krab of lik. Heeft dit bij jou plaatsgevonden, dan is directe medische zorg erg belangrijk. Zonder behandeling is rabiës altijd dodelijk. Daarnaast is het ziekteverloop erg snel: wacht dus niet.

Let op: ook wanneer je de vaccinatie tegen rabiës hebt ingehaald moet je nog direct behandeld worden. Het verschil zit het type medicijn waarmee je behandeld moet worden.

Het medicijn dat je nodig hebt wanneer je nooit bent ingeënt tegen rabiës is minder goed beschikbaar op de wereld dan het medicijn dat nodig is na een vaccinatie.

Ja, op de stranden van Maleisië kun je te maken krijgen met zandvlooien. Deze kleine beestjes zorgen voor veel irritatie, jeuk en soms pijn. Zandvlooien zijn vooral actief van zonsondergang tot en met zonsopkomst. In deze periode is het goed om het strand te mijden. Het is bovendien goed om advies van de lokale bevolking op te volgen. Zij weten doorgaans goed op welke stranden je (veel) zandvlooien tegenkomt en waar niet.

Probeer zo min mogelijk in het zand te woelen, omdat zandvlooien net onder het oppervlakte leven. Insectenwering met DEET kan zandvlooien tegengaan.

De beten van een zandvlo zijn in principe niet gevaarlijk. Wel kun te maken krijgen met een ontsteking of besmetting met bacteriën. Houd de plekken rond beten goed schoon en neem bij een verergering van de situatie contact op met een arts.

De ziekenhuizen in de grotere steden van Maleisië zijn van een redelijke kwaliteit. Wil je goede zorg ontvangen, dan zijn privéklinieken de beste keuze. Een alternatief is om naar Singapore te vliegen, waar de zorg uitstekend is.

Neem voorafgaand aan een ziekenhuisbezoek waar mogelijk altijd contact op met je zorgverzekeraar. De verzekeraar kan je meer vertellen over de dekking, lokale zorg en gebruikelijke gang van zaken.

Houd er ook rekening mee dat je medische zorg moet voorschieten, ook bij volledige dekking van je reis- of zorgverzekeraar. In Maleisië zou het kunnen dat je de behandeling bovendien contant moet afrekenen.

Ja, in de apotheken die je in veel plaatsen vindt kun je medicijnen kopen. Hierbij zijn er vaak ook medicijnen zonder recept beschikbaar. Let goed op de bijsluiter en houdbaarheidsdatum van medicijnen die je koopt in Maleisië.

We raden je bovendien aan om je eigen reisapotheek mee te nemen naar Maleisië, met name wanneer je reist naar onherbergzame gebieden. Denk bij een reisapotheek bijvoorbeeld aan pijnstilling, diarreeremmers, muggenwering, ORS (voor hydratatie) en vergelijkbare medicatie. Bewaar deze altijd in de oorspronkelijke verpakking om verwarring te voorkomen.

Ja, in principe kun je veilig zwemmen in Maleisië. Wel kunnen er kwallen voorkomen die pijn en klachten van verschillende gradaties kunnen veroorzaken bij een steek.

Kwallen zijn vooral aanwezig in de regentijd. Deze loopt in Maleisië vanaf half oktober tot en met februari.

Je moet het meest opletten aan de noordwestkust bij de eilanden Penang en Langkawi. Hier kan de box jellyfish voorkomen.

We raden je aan om het advies van lokale autoriteiten en bewoners op te volgen. Zij weten doorgaans het beste hoe het is gesteld met de lokale wateren.

Je kunt veilig een trektocht door de jungle van Maleisië doen. In de meeste gevallen moet dit wel, ook voor je eigen veiligheid, onder begeleiding van een gids zijn. Naast insecten en slangen, komen er ook mensapen voor op Maleisië die gevaarlijk kunnen zijn.

Met een gids weet je precies waar je op moet letten, waar eventueel gevaar zich bevindt en wordt je veilig gehouden. Je kunt in de meeste gebieden zonder problemen een gids vinden die je kan meenemen op een trektocht.