Inentingen India

DTP staat voor difterie, tetanus en polio. Deze drie ziektes komen nauwelijks voor in Nederland dankzij preventieve vaccinaties, maar kan in het buitenland wel worden opgelopen, waaronder in India. 

Difterie kan van mens op mens via hoesten of niezen worden overgedragen, waarbij het een gezwollen keel en soms hartproblemen kan veroorzaken.

Tetanus zit vooral in straatvuil en kan een infectie veroorzaken bij een open wond, bijvoorbeeld na een valpartij.

Polio kan opgelopen worden door voedsel of water te nuttigen dat besmet is met ontlasting. Het veroorzaakt verlammingen, die soms permanent zijn.

Ben je na 1950 geboren, dan is één inenting voldoende om tien jaar beschermd te zijn tegen de drie ziektes. Deze kan tot de dag voor vertrek gehaald worden. Ben je voor 1950 geboren, dan moet er drie keer gevaccineerd worden voor optimale bescherming.

Hepatitis A is een infectieziekte, veroorzaakt door het hepatitis A-virus. Dit virus kan overgedragen worden door met ontlasting besmet water of voedsel. De ziekte kan herkend worden aan koorts, misselijkheid en op den duur geelzucht. In ernstige gevallen kan leverfalen optreden, wat dodelijk kan zijn.

De inenting tegen hepatitis A wordt aanbevolen voor een bezoek aan India. Haal de inenting tegen hepatitis A bij voorkeur twee weken voor vertrek tot de dag voor vertrek. Herhaalvaccinaties zorgen voor langere bescherming.

BMR staat voor bof, mazelen en rode hond. Sinds 1976 worden kinderen bij een leeftijd van 18 maanden en 9 jaar gevaccineerd tegen deze ziektes. Ben je voor 1976 geboren, dan wordt een BMR-vaccinatie aanbevolen voor een bezoek aan India. Met name mensen die geboren zijn in de jaren 1965-1975 wordt aangeraden dit te doen, omdat zij minder in aanraking zijn gekomen met de ziektes dan mensen die hiervoor zijn geboren en de kans op resistentie dus lager is.

Hepatitis B is een infectieziekte veroorzaakt door het hepatitis B-virus, dat via bloedcontact overgedragen kan worden. Het kan leiden tot leverschade en in ernstige gevallen leverkanker. 

Hoewel het risico op besmetting kleiner is voor hepatitis B dan het gerelateerde hepatitis A, wordt de vaccinatie bij een lang verblijf in India en sommige bijzondere situaties aanbevolen. Haal de eerste twee vaccinaties bij voorkeur vier tot zes weken voor vertrek. Voor de volledige serie (langdurige bescherming) moet zeven maanden gestart worden met vaccineren.

Tuberculose (TBC) is een infectieziekte veroorzaakt door een bacterie, die zich meestal in de longen nestelt. TBC komt niet of nauwelijks voor in Nederland, maar nog wel in India. Afhankelijk van de verblijfsduur, verblijfplaats en aard van het bezoek aan India, kan een TBC-vaccinatie (ook wel BCG-vaccinatie genoemd) aanbevolen zijn. Bespreek dit met een expert van Stadskliniek. Haal de tuberculose-inenting bij voorkeur zes weken voor vertrek.

Rabiës, ook wel bekend als hondsdolheid, is een ernstige ziekte die overgedragen kan worden bij een beet, lik of krab van een dier dat de ziekte draagt. Onder meer honden, apen en vleermuizen kunnen het rabiësvirus dragen. Omdat er in India straathonden en soms apen lopen die rabiës kunnen dragen, kan een vaccinaties verstandig zijn.

Haal de inenting tegen rabiës minimaal twee weken voor vertrek. Let op: zelfs met een rabiësvaccinatie moet je behandeld worden na contact met een besmet dier.

Japanse encefalitis is een infectieziekte die wordt overgedragen door muggen in oost-Azië, waaronder India. Omdat het virus leeft in varkens en kippen, bestaat er normaal gesproken alleen een risico bij een verblijf in landelijk gebied.

De inenting tegen Japanse encefalitis bestaat uit twee prikken. Haal de inenting bij voorkeur vier tot zes weken voor vertrek. Bespreek met de experts van Stadskliniek of de vaccinatie voor jou belangrijk is.

Buiktyfus is een infectieziekte van een Salmonella-bacterie. De besmetting verloopt meestal via het innemen van besmet voedsel of water. Via menselijke ontlasting wordt de bacterie verspreidt. Vanwege de gebrekkige staat van hygiëne in grote delen van India, is het risico op buiktyfus reëel. Haal de inenting bij voorkeur in de laatste twee weken voor vertrek.

Ja, in heel het land kun je malaria oplopen door een muggenbeet. Het verschilt echter sterk per regio hoe groot de kans op een besmetting is. Malaria komt met name voor aan de noordoost kust, het centrum van het land, in de regio Mangalore en de landtong in het uiterste oosten, die ingesloten wordt door Bangladesh, Bhutan, Myanmar en China.

Of het voor jou verstandig is om een noodbehandeling tegen malaria mee te nemen tijdens je bezoek aan India, hangt sterk samen met de regio’s die je gaat bezoeken. Bespreek je (geplande) route met een expert van StadsKliniek vaccinaties voor een advies op maat. 

Helaas is het niet mogelijk om reisvaccinaties tegen deze ziektes te halen. Het is daarom belangrijk om muggenbeten zo goed mogelijk te voorkomen. Gebruik mugwerende middelen die DEET bevatten en slaap bij voorkeur onder een geïmpregneerde klamboe. Muggen kunnen niet landen op een geïmpregneerde klamboe, waardoor je ook niet door de klamboe heen kunt worden gestoken wanneer je tegen de klamboe aan ligt.

Mocht je te maken krijgen met klachten die je niet kunt verklaren en/of lijken op klachten van één van de genoemde ziektes, dan is het belangrijk om een arts te bezoeken. Zonder behandeling kunnen deze ziektes ernstige gevolgen hebben.

Over het algemeen is het een goede vuistregel om kraampjes te bezoeken die populair zijn onder de lokale bevolking. Dit vormt vaak een goede graadmeter voor de kwaliteit van het eten.

Vermijd ijsblokjes, omdat deze meestal niet gemaakt zijn met schoon water.

Voor Pakistan en Myanmar gelden dezelfde vaccinaties als voor India het geval is. Voor China, Bangladesh, Nepal, Bhutan en Sri Lanka wordt ook aanbevolen om een inenting tegen buiktyfus te halen bij een verblijf van langer dan twee weken in het betreffende land.

Voor China wordt bij een langer verblijf bovendien een vaccinatie tegen tekenencefalitis aanbevolen. Weet je vooraf goed hoe je reis eruit ziet, bespreek deze dan met een expert van StadsKliniek vaccinaties voor een advies op maat. Zo ga je veilig op weg naar India.

De kans hierop is groter wanneer je al ziek bent of een verlaagde weerstand hebt. Daarom wordt in dergelijke gevallen aangeraden om, zo mogelijk, even te wachten met het halen van de reisinentingen.

Neem bij twijfel contact op met StadsKliniek vaccinaties. We geven je graag advies voor je vaccinaties voor India.

We raden je daarom sterk aan om verlopen vaccinaties opnieuw te halen, ook als de vaccinatie pas enkele weken of maanden is verlopen. Alleen op deze manier weet je zeker dat je goed beschermd op reis naar India kunt gaan.

Ga bij een dergelijke gebeurtenis direct naar een ziekenhuis. Met een vaccinatie tegen rabiës heb je nog steeds een behandeling nodig. Het verschil met een situatie zonder vaccinatie is dat de medicijnen die je nodig hebt als je al gevaccineerd bent op meer locaties beschikbaar zijn, ook in armere landen. Hierdoor is het makkelijker om de juiste behandeling te ontvangen bij een eventuele rabiës-besmetting.

Houd er rekening mee dat rabiës in India voorkomt. We raden je sterk af om contact te zoeken met bijvoorbeeld straathonden of apen.

Ja, zandvlooien komen in grote delen van India voor. Zandvlooien leven vooral op stranden, net onder de oppervlakte. Over het algemeen zijn de beestjes met name rond zonsopkomst en zonsondergang actief. Ze zorgen bij een beet voor flinke jeuk en irritatie. Hoewel zandvlooien niet gevaarlijk zijn, kunnen ze in korte tijd erg vaak bijten en zo erg veel overlast veroorzaken.

Vermijd stranden in het donker en rond zonsopkomst en zonsondergang. Ook overdag is het verstandig om niet te veel in het zand te woelen, omdat je zo de zandvlooien op je kunt krijgen. Je kunt zandvlooien tegengaan met middelen die DEET bevatten, maar stranden vermijden op tijdstippen dat zandvlooien actief zijn is het verstandigst.

Zandvlooien komen in principe alleen voor in tropische gebieden. In sommige delen van India is het risico daarom groter dan in andere gebieden.

Raadpleeg altijd je (reis)verzekeraar voor advies. Zij kunnen je meer vertellen en advies geven over de te zoeken hulp. Houd er rekening mee dat je de zorg in India meestal moet voorschieten en dit vaak contant moet gebeuren.

Heb je speciale medicatie nodig, dan is het verstandig om dit mee te nemen vanuit Nederland. Gaat het om medicatie op recept, neem dit recept dan mee om aan te kunnen tonen dat je geoorloofd bent deze medicijnen bij je te hebben.

Ook in ziekenhuizen is vaak een apotheek aanwezig. In de grote steden van India zijn deze apotheken vaak 24 uur per dag open. Je hoeft geen patiënt te zijn in het ziekenhuis om gebruik te maken van deze apotheken.

Na twee tot zes weken kan er onder meer koorts, spierpijn, rillingen en spierpijn ontstaan. Zonder behandeling kan de ziekte in de loop der jaren verergeren, maar de ziekte is bij herkenning goed te behandelen in Nederland.

Er kan zonder risico op schistosomiasis gezwommen worden in gechloreerde zwembaden of zeewater. Houd er wel rekening mee dat in de zee onder meer kwallen kunnen voorkomen.

Vermijd bij voorkeur een langdurig verblijf in een stad met veel luchtvervuiling en draag eventueel een masker wanneer je al luchtwegklachten hebt.

Hoogteziekte kan voorkomen worden door goed te acclimatiseren. Bij lichte hoogteziekte krijg je last van kortademigheid, duizeligheid en hoofdpijn. Dit kan na enkele dagen verdwijnen als je gewend bent aan de hoogte.

Bij ernstige hoogteziekte moet je afdalen om de klachten te laten verminderen en de gezondheid niet in gevaar te brengen. We raden aan om rustig te wennen aan de hoogte. Vlieg je bijvoorbeeld naar een stad in India die al op enige hoogte ligt (meestal 3000+ meter), dan is het goed om hier enige tijd te verblijven voor je verder de bergen ingaat.